Treinamento da equipe de saúde e busca ativa na comunidade: estratégias para a detecção de casos de TB / Health team training and active community surveillance: strategies for the detection of TB cases

OBJETIVO: Avaliar o impacto do treinamento da equipe do Programa Saúde da Família (PSF) e da busca ativa domiciliar na detecção de casos de TB em uma comunidade de baixa renda de Fortaleza. MÉTODOS: Intervenção realizada na área de abrangência de um centro de saúde de Fortaleza, Ceará, com cinco equipes do PSF, responsáveis por cerca de 25.000 pessoas. Treinaram-se todas as equipes de saúde do centro de saúde e implantou-se a busca ativa domiciliar apenas na área de abrangência da Equipe 5. Comparou-se o número de casos detectados em cada uma das cinco áreas antes e depois da intervenção, bem como os casos na área 5 com os das outras áreas e com os casos notificados no município de Fortaleza durante o mesmo período. RESULTADOS: Observou-se um aumento no número de casos de TB detectados na área do estudo: de 1 caso em 2002 para 22 em 2004 (p < 0,005), sem diferença entre a área em que foi feita a busca domiciliar e as outras quatro (p > 0,05). Houve um aumento significativo no número de casos detectados na área do estudo em comparação com aquele no município como um todo (p < 0,05). CONCLUSÕES: O treinamento e a sensibilização da equipe de saúde da família foram capazes de promover um aumento na detecção de casos de TB em uma comunidade de baixa renda.

OBJECTIVE:To evaluate the impact that Family Health Program (FHP) team training and active surveillance have on the detection of TB cases in a low-income community in the city of Fortaleza, Brazil. METHODS: The study was performed in an area with approximately 25,000 inhabitants, served by a health care center with five FHP teams, in the city of Fortaleza, Brazil. Although all of the teams were trained, active surveillance was carried out only in one of the areas (area 5). We compared the number of TB cases detected in each of the five areas prior to and after the intervention. We also compared the number of TB cases detected in area 5 to the number of those detected in the other areas, as well as to the citywide number of reported TB cases in Fortaleza, within the same period. RESULTS: The number of TB cases detected in the area studied increased from 1 in 2002 to 22 in 2004 (p < 0.05). There was no significant difference between the number of TB cases in area 5 and that observed for each of the other four areas (p > 0.05). There was a significant increase in the number of TB cases detected in the area studied when compared to the city as a whole (p < 0.05). CONCLUSIONS: Training and sensitization of FHP professionals were effective in promoting an increase in the number of TB cases detected in a low-income community.

Caracterização dos pacientes acompanhados pelo Programa HIPERDIA em uma Unidade Básica de Saúde da Família em Fortaleza / The profile of patients accompanied by the HIPERDIA program in a Family Basic Unit of Health in Fortaleza

Objetivou-se traçar o perfil dos pacientes acompanhados pelo programa HIPERDIA de uma Unidade Básica de Saúde da Família de Fortaleza-Ceará. A amostra constou de 601 cadastros de pessoas acompanhadas pelo programa em 2004. A idade predominante foi entre 50 e 69 anos (302) indivíduos e 71,27 por cento do sexo feminino. Quanto às complicasções, encontramos AVC (5,82 por cento ), hipertensão (83,36 por cento) e diabetes 2 (25,95 por cento), havendo sobreposição de doenças. Sobre o estilo de vida adotado verificamos sedentarismo (61,80 por cento) e tabagismo (11,48 por cento). Acerca das medicações utilizadas econtrou-se captoril (278) e glibenclamida (84). Alguns dados mostraram preocupantes, no que acreditamos que a inserção do educador físico e do nutricionista junto à participação dos enfermeiros e médicos no programa, em muito ajudaria.

Perfil sociodemográfico e clínico de idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde da Família / Perfil sociodemográfico y clínico de adultos mayores atendidos en una Unidad Básica de Salud de la Familia / Sociodemographic and clinical profile of elders who receive Care in a Family Health Unit

OBJETIVO: Conhecer o perfil sociodemográfico e clínico de idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo epidemiológico de corte transversal realizado em Fortaleza-CE e com amostra de 214 idosos. A técnica de coleta de dados utilizada foi a entrevista com aplicação de um formulário no período de setembro a dezembro de 2006. RESULTADOS: Os achados apresentam semelhanças com outros estudos realizados com idosos, como exemplo, a predominância do sexo feminino, todavia, revelou dados peculiares, no que diz respeito aos idosos que residem sozinhos e em famílias com três gerações. As doenças mais prevalente foram a hipertensão arterial e a osteoartrose, dados relativos ao Indice de Massa Corpórea revelaram altos percentuais de obesidade. CONCLUSÃO: A realização deste estudo forneceu indicadores para o planejamento de ações de prevenção de doenças e promoção da saúde dos idosos.

OBJECTIVE: To characterize the sociodemographic and clinical profile of elders who receive care in a family health unit. METHODS: A cross-sectional, exploratory study was conducted in Fortaleza, CE. The sample consisted of 214 elders. The data were collected from September through December 2006 using a specific demographic questionnaire during the interviews RESULTS: The findings were similar to those reported by other studies; the majority of elders were female and were living alone or in families with three generations. Ostheoarthrosis was the most common self-reported disease. In addition, according to the Body Mass Index (BMI), most elders were obese. CONCLUSION: This study provides indicators that can be used for planning of actions to prevent diseases and to promote elders' health.

OBJETIVO: Conocer el perfil sociodemográfico y clínico de adultos mayores atendidos en una Unidad Básica de Salud de la Familia. MÉTODOS: Se trata de un estudio epidemiológico de corte transversal realizado en Fortaleza-CE con una muestra de 214 adultos mayores. La técnica de recolección de datos utilizada fue la entrevista con la aplicación de un formulario en el período de septiembre a diciembre del 2006. RESULTADOS: Los hallazgos presentan semejanzas con otros estudios realizados con adultos mayores, como ejemplo, el predominio del sexo femenino, aun, reveló datos peculiares, en lo que se refiere a los adultos mayores que residen solos y en familias con tres generaciones. Las enfermedades más prevalentes fueron la hipertensión arterial y la osteoartrosis y los datos relativos al Índice de Masa Corporal revelaron altos porcentajes de obesidad. CONCLUSIÓN: La realización de este estudio ofreció indicadores para la planificación de acciones de prevención de enfermedades y promoción de la salud de los adultos mayores.

Grupo Feliz Idade: cuidado de enfermagem para a promoção da saúde na terceira idade / Happy age group: nursing care for the promotion of health in the third age

Este artigo teve como objetivos relatar a experiência da formação do grupo de idosos Feliz Idade, desenvolvido por enfermeiras do Programa Saúde da Família em Fortaleza-CE, bem como conhecer a importância do cuidado de enfermagem para a promoção da saúde na vida dos idosos. A seleção inicial dos participantes do grupo ocorreu entre os 314 idosos pertencentes aos programas de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Para formação do grupo, as enfermeiras contaram com a colaboração de médico, fisioterapeuta, educador físico e agente de saúde. As atividades desenvolvidas no grupo foram caminhadas, oficinas, passeios e terapia comunitária. O grupo final foi formado por 124 idosos. Após a inserção destes idosos no grupo, ocorreram melhorias no aspecto biológico, como maior flexibilidade e melhor mobilidade articular, além da ampliação das interações sociais. Observa-se que as atividades, assim realizadas, favoreceram a promoção da saúde na terceira idade.

This article is aimed at describing the formation of the Happy Age, a group developed by nurses of the Family Health Program in the city of Fortaleza, State of Ceará, as well as to know the impact of the activities it carries out in the lives of senior citizens. The first participants of the group were 314 elders that are part of the Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus programs. To form the group the nurses had the help of a doctor, a physiotherapist, a physical educator and a health agent. Group activities were walks, workshops, outings and community therapy. The final group was comprised of 124 members. After their insertion in the group, participants experienced improvements in the bio-logical aspect, such as increased flexibility and better articulation mobility, in addition to increasing social interactions. It was observed that activities carried out this way favor the promotion of elderly citizen's health.

Este estudio tuvo como objetivo describir la formación del grupo de Feliz Edad, desarrollado por enfermeras del Programa Salud de la Familia en Fortaleza, Estado del Ceará, así como entender la importancia del cuidado de enfermería para la promoción de la salud en la vida de las personas mayores. Los participantes iniciales fueron escogidos entre los 314 ancianos del Programa Arterial Hipertesión y Diabetes Mellitus. Para la formación del grupo las enfermeras tuvieron ayuda del doctor, fisio-terapeuta, educador físico y agente de la salud. Fueron encaminadas las actividades desarrolladas por el grupo a oficinas, paseos y terapia en la comunidad. El grupo fue formado por 124 mayores. Después de la inserción en el grupo, ellos mejoraron en el aspecto biológico, como mayor flexibilidad y buena movilidad articular, además de aumentar y mejorar las interacciones sociales. Fue observado, que las actividades favorecieron la promoción de la salud en la tercera edad.

Association among nursing diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure

OBJECTIVES: To analyze the association among diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure. METHODS: The data were collected in 67 patients from a primary care unit in Fortaleza, Brazil. The NANDA Taxonomy was used to determine the nursing diagnoses. Data analysis consisted of Fisher's exact test, Chi-square test, and likelihood ratio test. RESULTS: Fifty four nursing diagnoses were identified; fifteen were above the 75th percentile. Ineffective individual therapeutic regimen management and number of medication, sleep pattern disturbance and marital status, activity intolerance and education, activity intolerance and time of diagnoses, sexual dysfunction and gender, sexual dysfunction and education, risk for falls and age, marital status and time of diagnoses, chronic pain and marital status all had significant association coefficients. CONCLUSION: Some demographic characteristics were associated with nursing diagnoses.

OBJETIVO: Analisar a associação estatística entre diagnósticos e características sociais / clínicas de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Os dados foram coletados numa unidade básica de saúde de Fortaleza-Ce com 67 pacientes. A identificação dos diagnósticos foi procedida segundo a taxonomia da NANDA. Para análise dos dados utilizou-se testes de Fisher, Qui-Quadrado de Pearson e Razão de Verossimilhança. RESULTADOS: Encontrou-se 54 diagnósticos de enfermagem e 15 acima do percentil 75. Verificou-se associação estatística entre: Controle eficaz do regime terapêutico e número de medicamentos; Padrão de sono perturbado e estado civil; Intolerância à atividade e escolaridade e anos de diagnóstico; Disfunção sexual e sexo e escolaridade; Risco para quedas e idade, estado civil e tempo de diagnóstico da doença; Dor crônica e estado civil. CONCLUSÃO: Algumas características demográficas estão associadas à ocorrência de diagnósticos de enfermagem.

OBJETIVO: Analizar la asociación estadística entre diagnósticos y características sociales / clínicas de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados en una unidad básica de salud de Fortaleza-Ceará con 67 pacientes. La identificación de los diagnósticos se llevó a cabo según la taxonomía de la NANDA. Para el análisis de los datos se utilizó test de Fisher, Chi-Cuadrado de Pearson y Razón de Verosemejanza. RESULTADOS: Se encontró 54 diagnósticos de enfermería y 15 sobre el percentil 75. Se verificó asociación estadística entre: Control eficaz del régimen terapéutico y número de medicamentos; Patrón de sueño perturbado y estado civil; Intolerancia a la actividad y escolaridad y años de diagnóstico; Disfunción sexual y sexo y escolaridad; Riesgo para caídas y edad, estado civil y tiempo de diagnóstico de la enfermedad; Dolor crónico y estado civil. CONCLUSION: Algunas características demográficas están asociadas a la ocurrencia de diagnósticos de enfermería.

Utilização medicamentosa por idosos de uma Unidade Básica de Saúde da Família de Fortaleza - CE / Use of medication for seniors of a Basic Unit of the Family of Fortaleza - CE

Buscou-se investigar a utilização de medicamentos entre idosos pertencentes a um grupo de uma Unidade Básica de Saúde da Família da cidade de Fortaleza-CE...

Diagnóstico de enfermagem em adultos portadores de hipertensão arterial [Manuscrito]: estudo em um grupo específico / Nursing diagnosis in adults with hypertension [manuscript]: a study in a specific group

O desenvolvimento sistematizado da consulta de enfermagem e a identificação dos diagnósticos de enfermagem têm facilitado a aproximação da enfermaria do contexto do paciente, gerando maior eficácia nas suas intervenções por focalizar a assistência no paciente, nas suas necessidades e dificuldades, na sua compreensão da doença, no seu contexto familiar e comunitário, e não somente na doença. Este estudo tem como objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem presentes nos pacientes com hipertensão arterial atendidos em uma Unidade Básica de Saúde da Família localizada na cidade de Fortaleza. O estudo é de natureza quantitativa, transversal, do tipo descritivo. A população do estudo foi constituída por portadores de hipertensão arterial em acompanhamento em uma área específica na unidade de saúde, que estavam cadastrados no Programa HIPERDIA até fevereiro de 2004, que tinham pelo menos um ano de diagnóstico médico e de tratamento da doença e sem outras doenças associadas. Foram avaliados um total de 67 pacientes. Os resultados mostraram que predominou o sexo feminino (73,1%), casadas (70,8%), com renda familiar de até dois salários mínimos (70,4%) e escolaridade fundamental incompleta (57,6%)...